Kostenkalkulation
für eine effektive globale Kampagne gegen HIV/AIDS
Eine
stark erweiterte globale Kampagne ist notwenig, um Präventions-
und Betreuungsprogramme zu stärken und zu stützen, die der
zerstörerischen Flut von HIV/AIDS Einhalt gebieten..
Nach zwanzig Jahren Erfahrung mit der AIDS-Epidemie mehren sich die
Beispiele erfolgreicher Gegenmaßnahmen in verschiedenen Teilen
der Welt. Eine Reihe von Ländern hat gezeigt, dass koordinierte,
umfassende HIV/AIDS-Programme die Epidemie in Schranken halten und
zurückdrängen können. Aber zusätzliche Mittel
werden gebraucht, um in aller Welt erfolgreiche Kampagnen gegen HIV/AIDS
zu führen.
Nach aktuellen Schätzungen (die zum Teil auf den Erfolgen einzelner
Länder basieren) benötigt eine globale Kampagne gegen die
Epidemie jährlich 7 - 10 Milliarden US$ für effektive Maßnahmen
in Ländern niedrigen und mittleren Einkommens. Dieser Betrag
muss für Präventions-, Behandlungs- und Unterstützungsprogramme
aufgewendet und das Investitionsniveau über mindestens zehn Jahre
beibehalten werden, wenn die Infektionsraten gesenkt werden sollen.
Ein Drittel bis die Hälfte der zur Bekämpfung der Epidemie
benötigten Gesamtmittel könnte aus inländischen (privaten
und staatlichen) Quellen bereitgestellt werden. Der Rest wird aber
aus internationalen Quellen kommen müssen.
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Schätzung
des aktuellen Jahresaufwands und Prognose der jährlichen
Kosten erweiterter Präventions-, Behandlungs- und
Unterstützungsprogramme in Ländern niedrigen und mittleren
Einkommens in fünf Jahren (US$)
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Aktueller
Jahres-aufwand (2001)
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Prognose
der jährlichen
Kosten in fünf Jahren (2005)
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| BEHANDLUNG
& UNTERSTÜTZUNG |
1,0
Milliarden
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4,4
Milliarden
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| PRÄVENTION |
0,8
Milliarden
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4,8
Milliarden
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| GESAMT |
1,8
Milliarden
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9,2
Milliarden
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AIDS spezifische Ausgaben aus privaten, nationalen
und internationalen Quellen belaufen sich derzeit in Ländern
niedrigen und mittleren Einkommens auf insgesamt 1,5 - 2 Milliarden
US$ jährlich. Ein erheblicher Mehraufwand ist demnach nötig,
um eine wirkungsvolle globale Kampagne zu führen.
Diese Berechnungen basieren auf Analysen des globalen Mittelbedarfs,
die UNAIDS, das mexikanische Institut für öffentliches Gesundheitswesen,
die Futures Group International, die Weltbank und die London School
of Hygiene and Tropical Medicine erarbeitet haben.
Die Studie kommt zu dem Ergebnis, dass 2005 schätzungsweise 9,2
Milliarden US$ benötigt werden, um die globale Kampagne gegen
HIV/AIDS so weit auszubauen, dass die Epidemie zurückgedrängt
und ihre Auswirkung deutlich verringert werden kann. Massive Ausgabensteigerungen
bis zu diesem Niveau sind in den kommenden fünf Jahren erforderlich.
Grundlage der Berechnungen sind verschiedene notwendige Maßnahmen
sowie die tatsächliche und geschätzte Kapazität von
Gesundheitssystemen, Leistungen zu erbringen.
Rund die Hälfte der Mittel wird in Afrika südlich der Sahara
und etwa ein Viertel in Süd- und Südostasien benötigt.
In Afrika, wo die Epidemie bereits ein fortgeschrittenes Stadium erreicht
hat, würde der Großteil (etwa zwei Drittel) der dort benötigten
Mittel für Behandlung und Unterstützung ausgegeben. In Asien
würde etwa ein Drittel der Mittel in Behandlungs- und Unterstützungsmaßnahmen
fließen.
Diese Schätzungen beinhalten nicht die Kosten für Verbesserung
und Ausbau der Gesundheits- und Bildungsinfrastrukturen in Entwicklungsländern
- ein wesentlicher Bestandteil einer erfolgreichen AIDS-Politik. Sie
erfassen auch keine anderen - notwendigen - sozioökonomischen
Fördermaßnahmen, etwa Programme, die Kindern (vor allem
Mädchen) den Abschluss ihrer schulischen Ausbildung ermöglichen,
die Stellung der Frauen verbessern und Armut bekämpfen.
UNAIDS dankt der GTZ (Gesellschaft für Technische Zusammenarbeit)
für die freundliche Übersetzung des englischen Textes.
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